主持人：大家好，歡迎觀看人民網健康視頻節(jié)目，我是主持人文彥。語言能力是體現(xiàn)兒童發(fā)育水平的重要組成部分。如果孩子發(fā)育到一定時候，還老是發(fā)“嗯嗯嗯”的聲音，不太說話，家長就應引起重視，警惕是語言發(fā)育障礙。語言障礙和語音障礙是兒童期常見的發(fā)育障礙，可影響兒童將來的閱讀、寫作、學業(yè)和社交能力。那么，兒童語言發(fā)育遲緩有哪些表現(xiàn)？家長應該如何自查？本期節(jié)目就特別邀請到重慶天佑兒童醫(yī)院門診主任紀烈琴與大家聊聊相關話題。紀主任，你好！

紀烈琴：主持人好，各位網友大家好！

主持人：都說不說話的孩子是“貴人語遲”，這種說法對嗎？怎樣判斷孩子是不是語言發(fā)育遲緩呢？

紀烈琴：我們的生活中不乏遇到這種情況。遇到某個孩子到了兩歲多甚至三歲還不會說話或者是語言表達有限，很多人都會用“貴人語遲”來解釋孩子說話晚的這個現(xiàn)象。顯然，這種說法是不正確的，孩子說話晚可能是疾病所導致。

語言發(fā)育遲緩是指因各種原因引起的兒童口頭表達能力，或語言理解能力明顯落后于同年齡、同性別正常孩子的發(fā)育水平。如1歲還不能說出一個真正的、完整的詞；2歲還達不到50個詞匯量，也沒有把兩個詞放在一起的表達；3歲沒有出現(xiàn)三個詞組成的簡單句子。語言發(fā)育遲緩的具體表現(xiàn)為：

1、過了說話年齡仍不會說話。

2、說話晚或很晚。

3、開始說話后，比別的正常孩子發(fā)展慢或出現(xiàn)停滯。

4、雖然會說話，語言技能較低。

5、語言應用，詞匯和語法應用低于同齡兒童

6、只會用單詞交流不會用句子表達。

7、交流技能低。

8、回答問題反應差。

9、語言理解困難和遵循指令困難。

如果孩子出現(xiàn)以上情況，就應及時就醫(yī)檢查。如果孩子在長大一些后，語言能力能跟上來的，就只是單純性的語言發(fā)育遲緩。如果是因為疾病因素影響到語言能力，并且沒有及時進行科學的治療，那這類孩子的語言能力是不能恢復正常的。家長在不能確定孩子是否只是單純性語言發(fā)育遲緩的情況下，也應及時帶孩子就醫(yī)檢查進行評估。

主持人：引起孩子語言發(fā)育遲緩的原因有哪些呢？

紀烈琴：語言發(fā)展遲緩會影響兒童的智力發(fā)展，也會損害兒童的身心健康，會導致兒童缺乏自信，不愿意與其他孩子接觸、玩耍。語言發(fā)育遲緩是由多種病因引起的，聽力障礙、構音器官疾病、智力低下、中樞神經疾病、語言環(huán)境不良、語言環(huán)境的輕度剝奪、自閉癥、腦癱等因素是引起兒童語言發(fā)育遲緩的常見原因。所以，家長朋友們要全面認識語言發(fā)育遲緩的原因，從根本上幫助孩子做好科學預防，減少疾病的發(fā)生。

主持人：語言發(fā)育遲緩的孩子除了不說話還有其他表現(xiàn)嗎？

紀烈琴：語言發(fā)育遲緩在臨床上分為表達性語言障礙和感受性語言障礙兩種。常見的是孩子不張口說話，或者只會說幾個簡單的單詞，詞語發(fā)音不準。感受性語言障礙則伴有理解能力差，交流技能低，反應能力差，遵循指令困難等等。

主持人：那么，應該如何做有效的干預呢？如果不進行干預會對孩子的成長有影響嗎？

紀烈琴：做好干預可以歸納為“三不要”和“三要”。“三不要”是指不要對號入座，家長不要根據(jù)網上的一些信息，就自行給孩子做診斷，這樣不僅會貽誤病情，還會耽誤孩子的黃金干預治療時間。其次，是不要抱有僥幸心理，當發(fā)現(xiàn)孩子有相關表現(xiàn)時，應及時到正規(guī)醫(yī)院檢查進行早期干預治療。再者，在進行治療時，不要盲目干預，自己認為好的都要求孩子去做，應該科學看待，并積極配合醫(yī)生的治療。

“三要”則是指，當發(fā)現(xiàn)孩子有語言發(fā)育遲緩的表現(xiàn)時，要盡早干預，并要有專業(yè)的干預，尋找對兒童發(fā)育、語言發(fā)育和語言障礙有經驗的兒科醫(yī)生進行指導治療。同時還要做到循證干預，根據(jù)具體的診斷結果，請醫(yī)生給出專業(yè)的治療方案。

如果不進行干預，當然會對孩子的成長產生影響。語言發(fā)育遲緩不僅影響兒童與社會的交往，阻礙兒童社會適應能力的發(fā)展，還

會影響兒童的身心發(fā)育，容易導致注意力缺陷障礙和學習困難等一系列問題。

主持人：在治療過程中需要注意些什么呢？

紀烈琴：語言發(fā)育遲緩的恢復是一個循序漸進的過程，家庭環(huán)境、父母在兒童語言發(fā)育中起著非常重要的作用，因此治療時需要家長密切的配合，引導患兒積極參加康復活動，營造輕松愉快的家庭氛圍，多交流、多關心孩子。同時，語言發(fā)育遲緩的兒童伴有焦慮、退縮、執(zhí)拗等心理問題，要關注患兒的心理活動，鼓勵患兒多表達自己的想法，促進其心理健康的發(fā)展，避免懲罰，也不要戲弄和嘲笑患兒。

主持人：近年來不少醫(yī)院都開展了學習困難門診，那么，學習困難是一種病嗎？如果孩子出現(xiàn)此類問題，家長應該怎么做？

紀烈琴：學習困難是一種癥狀，在醫(yī)學上定義為學習困難綜合征，在這個癥狀的背后有很多其他的原因。比如注意缺陷多動障礙、抽動障礙、情緒障礙、智力結構問題等，使患兒在聽、讀、寫或數(shù)學計算等活動中表現(xiàn)出不完整的能力，跟不上課堂的節(jié)奏、小動作多、注意力不集中、寫作業(yè)拖拉磨蹭，遇到困難容易放棄、缺乏自信等。遇到孩子有以上這些情況，可以到學習困難門診就診，通過全面的檢查才能做出判斷。在這里提醒各位家長朋友，成績不理想不等于學習困難，一次就診也不能一次性解決孩子的學習問題，需要醫(yī)生、學校、家長的共同協(xié)作，找準原因，解決源頭問題，從而更好地發(fā)揮孩子的潛能。

主持人：好的，非常感謝紀主任的分享，同時感謝大家的關注，再見！

紀烈琴：再見！