2024年11月14日是第18個聯(lián)合國糖尿病日。今年聯(lián)合國糖尿病日的主題是“糖尿病與幸福感”。

一項針對中國公眾對糖尿病認(rèn)知水平的全面研究《中國大眾糖尿病認(rèn)知調(diào)查報告》(簡稱：報告)14日正式向公眾發(fā)布。據(jù)此，中國的糖尿病患病率迅速攀升；公眾除了對體形消瘦、腎臟病變和視力下降這三項糖尿病可能引發(fā)的危害認(rèn)知率尚可，對于其他類型的特別是那些死亡風(fēng)險較高的危害認(rèn)知不足；糖尿病易感群體對于糖尿病的認(rèn)知率仍需提升。報告針對“久坐和缺乏體力勞動的人群是糖尿病易感群體”的調(diào)查顯示，相關(guān)人群中，多項數(shù)據(jù)均未達到及格線。

據(jù)悉，通過問卷調(diào)查、深度訪談等研究方法，由北京大學(xué)新聞與傳播學(xué)院健康傳播研究團隊調(diào)研編制的報告全面評估中國公眾對糖尿病的認(rèn)知現(xiàn)狀，旨在通過識別不同人群、地區(qū)在糖尿病認(rèn)知方面的差異和特點，探究影響認(rèn)知水平的關(guān)鍵因素，為改善國內(nèi)糖尿病防控工作及政策提供建議和方向指導(dǎo)。

據(jù)悉，全球糖尿病患者數(shù)量龐大，中國是糖尿病患者“大國”。當(dāng)日，上海市衛(wèi)健委方面披露，在上海，35歲以上常住居民糖尿病患病率高達21.6%，即每5個成年人中就有1個糖尿病患者。

報告顯示，中國公眾對糖尿病的認(rèn)知水平仍處于較為基礎(chǔ)的階段，主要表現(xiàn)在“公眾對糖尿病危害的認(rèn)知明顯不足”“糖尿病高危因素識別存在盲區(qū)”“對糖尿病治療手段的認(rèn)知較為片面”等。這表明，中國在提升糖尿病的預(yù)防以及治療水平兩方面都面臨著挑戰(zhàn)。

隨著飲食習(xí)慣與生活方式的變遷，中國的糖尿病患病率也迅速增加。報告指出，在已患有糖尿病的患者中，很可能有超過一半的人不知道自己已經(jīng)患病。中國醫(yī)科大學(xué)滕衛(wèi)平團隊通過調(diào)查全國7.59萬名成年受試者發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者中，僅有43.3%的患者知道自己患有糖尿病。

根據(jù)上海市衛(wèi)健委當(dāng)日披露的數(shù)據(jù)，糖尿病患者的患病知曉率僅為57.4%，即：有超過四成的糖尿病患者不知道自己患有糖尿病，防病形式頗為嚴(yán)峻。

糖尿病最為嚴(yán)重的危害則在于血糖長期處于較高水平所可能衍生出的各類并發(fā)癥，如心腦血管病變、視網(wǎng)膜病變、腎臟病變、神經(jīng)系統(tǒng)病變、足部病變等。根據(jù)報告，糖尿病患者發(fā)生心腦血管疾病的危險性較同年齡、性別的非糖尿病人群高出2倍至4倍，但只有43.0%的受訪者知曉糖尿病與血管疾病之間的關(guān)聯(lián)。

上海市眼病防治中心眼底病?？浦魅瓮瘯跃S為民眾進行科普。(上海市眼病防治中心供圖)

據(jù)了解，近30年來，隨著中國糖尿病發(fā)病率攀升，糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率也在增長。糖尿病視網(wǎng)膜病變的危害在于其可導(dǎo)致低視力甚至失明，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，帶來非常嚴(yán)重的醫(yī)學(xué)問題和社會問題。在上海市眼病防治中心舉辦的圍繞“糖尿病與幸福感”開展的糖尿病視網(wǎng)膜病(簡稱：糖網(wǎng))變防治主題活動中，上海市眼病防治中心眼底病專科主任童曉維表示，有些患者早期可能沒有任何癥狀，等感覺視力模糊時病情已十分嚴(yán)重，因此糖尿病患者的定期眼底篩查尤為重要，以避免延誤病情，錯過最佳治療時機。童曉維表示，只要早發(fā)現(xiàn)并得到及時有效治療，視力得以保存，糖尿病患者的幸福感就能得到顯著提升。童曉維主任聯(lián)合上海市眼病防治中心多位專家共同編寫了《糖尿病視網(wǎng)膜病變診斷與治療》一書，從136個熱點問答說起，配上通俗易懂的生活漫畫，向“糖網(wǎng)”患者科普眼健康知識，與糖尿病和諧共處。

據(jù)悉，近年來，上海逐步建立健全了覆蓋全市的糖尿病預(yù)防與診治服務(wù)體系。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供包括登記建檔、風(fēng)險評估、規(guī)范診治和轉(zhuǎn)診、隨訪管理、并發(fā)癥篩查、綜合干預(yù)和健康教育等糖尿病全程健康管理服務(wù)，并持續(xù)擴大糖尿病風(fēng)險評估和篩查覆蓋范圍，將糖尿病前期人群納入健康管理，促進糖尿病的早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療。二、三級醫(yī)院開展糖尿病規(guī)范診治中心建設(shè)，加強對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的對口技術(shù)指導(dǎo)和支持，為社區(qū)轉(zhuǎn)診及血糖控制不佳的患者提供規(guī)范診療服務(wù)。

根據(jù)報告，對于以糖尿病為代表的慢性病來說，長期的管理治療是一大挑戰(zhàn)。例如，治療依從性始終是胰島素治療的難以邁過的一道坎：頻繁注射扎針、復(fù)雜的病程管理等，讓未進行胰島素治療的患者望而卻步、正在進行胰島素治療的患者身心俱疲。糖尿病的管理過程復(fù)雜，涉及飲食、運動、藥物以及定期監(jiān)測等多個方面，這讓患者在執(zhí)行治療計劃時壓力倍增。

據(jù)了解，上海在全市建成了153家社區(qū)慢性病健康管理支持中心，為民眾提供包括糖尿病在內(nèi)的多種慢性病綜合風(fēng)險評估和篩查、智能隨訪管理、血壓血糖等標(biāo)準(zhǔn)化測量等服務(wù)，累計服務(wù)超過500萬人次，糖尿病等慢性病相關(guān)的異常人群的發(fā)現(xiàn)能力提升了10%至20%。

糖尿病患者應(yīng)與醫(yī)生團隊共同定制健康管理計劃，規(guī)律監(jiān)測血糖、血壓、血脂和體重；每年進行慢性并發(fā)癥篩查，包括足病、視網(wǎng)膜病變及腎臟病等；定期到醫(yī)療機構(gòu)就診，遵醫(yī)囑用藥，預(yù)防糖尿病并發(fā)癥，如服藥后出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或需調(diào)整用藥，需及時和醫(yī)生溝通。

報告指出，對于那些“苦病程管理久矣”的糖尿病患者來說，更希望未來能夠有一種更加安全、長效、便利、經(jīng)濟的治療方式來幫助他們擺脫每天的治療焦慮。(完)

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